Die Golden Hour - Was ist das?
Polytraumatisierte und schwerstkranke Patienten benötigen eine rasche adäquate medizinische Versorgung. Prinzipiell gilt, dass ein akzeptables Heilungsergebnis in direktem Zusammenhang mit der Zeitspanne bis zum Beginn medizinischer Versorgung nach Unfall- oder Krankheitseintritt steht.
Statistisch gesehen ist das Überleben bei Schwerstverletzten nach dem Unfallereignis in drei Stufen gegliedert:
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Der erste Gipfel ist innerhalb von wenigen Sekunden bis Minuten erreicht. Patienten, die in dieser Zeit versterben, haben meistens schwerste Verletzungen des Hirns, des Hirnstammes, des Herzens oder der grossen Blutgefässe. Diese Patienten können in der Regel auch durch schnellste medizinische Versorgung nicht gerettet werden. Eine Minimierung der Todesfälle in dieser ersten Periode ist nur durch Präventivmassnahmen zu erreichen.
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Der zweite Gipfel der Todeshäufigkeit von Patienten nach einem Unfall tritt wenige Stunden nach der Verletzung auf. In diese Zeitspanne muss der Beginn adäquater medizinischer Versorgung fallen, will man das bestmögliche Heilungsresultat für den Patienten erzielen. Wir bezeichnen diese Zeit daher als GOLDEN HOUR.
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Der dritte Todesgipfel ereignet sich Tage bis Wochen nach Verletzung und ist meist durch sekundäre Erkrankungen auf das eigentliche Verletzungsmuster hin gekennzeichnet: Sepsis, ARDS, Multiorganversagen.
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